40岁以上成人中的胸廓凹陷症：一项关于外科治疗经验的回顾性研究

微创鸡胸矫正术在中老年患者中的临床效果及并发症分析，回顾性纳入16例≥40岁患者行微创修复术，术中采用交叉棒配置占56.3%，87.5%需双棒以上。主要并发症为术后疼痛及感染，发生率31.3%（3例严重，2例轻微），与年轻患者组（1180例）无显著差异。结论：中老年患者行微创鸡胸矫正术安全有效，年龄非禁忌因素。

摘要

背景

漏斗胸（Pectus excavatum）是最常见的先天性前胸壁畸形，通常在青春期进行矫正。然而，由于症状持续或外观问题，越来越多的成年患者寻求手术治疗。成年患者的手术矫正面临独特挑战，关于老年患者的治疗效果的数据仍然有限。本研究旨在评估40岁及以上患者进行漏斗胸矫正的临床特征、手术技术及术后结果。

方法

我们回顾性分析了2012年至2025年间在我中心接受漏斗胸手术治疗的40岁及以上的成年患者。评估了临床指征、手术细节及术后结果。40岁以下的患者作为对照组。术后并发症根据Clavien-Dindo分类系统分为轻微或严重并发症。

结果

共有16名患者（平均年龄：46.9岁）接受了微创漏斗胸矫正手术（MIRPE）。其中56.3%的患者使用了交叉杆结构，87.5%的患者需要使用两个或更多的支撑杆。最常见的手术指征是出现临床症状（50%）。5名患者（31.3%）出现了术后并发症，包括3例严重并发症和2例轻微并发症。与40岁以下的患者（n=1180）相比，老年组的并发症发生率较高，但这一差异未达到统计学显著性。

结论

对于40岁以上的患者，当采用适当的技术时，漏斗胸的手术矫正是可行且安全的。尽管由于解剖结构的硬度增加需要采用复杂的支撑结构，但仍可获得可接受的临床结果。对于经过严格筛选的成年患者，年龄本身不应被视为手术禁忌症。

背景

漏斗胸是最常见的先天性前胸壁畸形，通常在青春期进行矫正。然而，由于症状持续或外观问题，越来越多的成年患者寻求手术治疗。成年患者的手术矫正面临独特挑战，关于老年患者的治疗效果的数据仍然有限。本研究旨在评估40岁及以上患者进行漏斗胸矫正的临床特征、手术技术及术后结果。

方法

我们回顾性分析了2012年至2025年间在我中心接受漏斗胸手术治疗的40岁及以上的成年患者。评估了临床指征、手术细节及术后结果。40岁以下的患者作为对照组。术后并发症根据Clavien-Dindo分类系统分为轻微或严重并发症。

结果

共有16名患者（平均年龄：46.9岁）接受了微创漏斗胸矫正手术（MIRPE）。其中56.3%的患者使用了交叉杆结构，87.5%的患者需要使用两个或更多的支撑杆。最常见的手术指征是出现临床症状（50%）。5名患者（31.3%）出现了术后并发症，包括3例严重并发症和2例轻微并发症。与40岁以下的患者（n=1180）相比，老年组的并发症发生率较高，但这一差异未达到统计学显著性。

结论

对于40岁以上的患者，当采用适当的技术时，漏斗胸的手术矫正是可行且安全的。尽管由于解剖结构的硬度增加需要采用复杂的支撑结构，但仍可获得可接受的临床结果。对于经过严格筛选的成年患者，年龄本身不应被视为手术禁忌症。