肾移植后药物诱导的免疫抑制对牙周健康及牙周微生物群的影响：一项纵向对照研究

时间：2026年2月25日

来源：Clinical Oral Investigations

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该研究探讨慢性肾脏疾病患者肾移植后免疫抑制对牙周健康及口腔微生物组的影响。结果显示，受者术后6周BOP和PPD改善，但6个月后恶化，CAL减少；α多样性显著下降（p=0.0311），β多样性显著变化（p=0.001），Aggregatibacter和Porphyromonas减少，与免疫抑制相关。供者菌群无显著多样性变化。结论强调术后牙周护理的重要性。

摘要

研究目的

这项纵向对照临床研究旨在探讨慢性肾病患者在接受肾移植前后，以及在接受免疫抑制药物治疗期间，其牙周组织的微生物学和临床变化情况。

材料与方法

在肾移植前，对15名肾移植受者和供者进行了基线放射学、临床及微生物学评估，并在移植后6周和6个月进行了随访评估。临床评估内容包括牙周探查深度（PPD）、探查时出血情况（BOP）以及临床附着丧失程度（CAL）。微生物学分析通过对最深牙周袋样本进行下一代测序技术来完成。

结果

在肾移植受者中，移植后6周时探查时出血情况（BOP）有所减少，但6个月后再次增加；同时临床附着丧失程度（CAL）有所改善，最深牙周袋的探查深度也有所降低。α多样性显著下降（p = 0.0311），β多样性也发生显著变化，表明细菌群落结构发生了显著改变（p = 0.001），其中Aggregatibacter和Porphyromonas菌属的数量明显减少，这与免疫抑制治疗有关。在肾移植供者中，α多样性和β多样性没有显著变化，但某些细菌属的相对丰度出现了变化。