全球人口老龄化以及预期寿命的提高使得人们越来越关注如何在极高年龄时延长生存期[1]。百岁老人常被视为长寿的典范[2]，但他们达到100岁后的生存情况存在显著差异：有些人仅在此之后短暂存活，而有些人则能多活几年甚至十多年。这种差异不仅反映了内在健康储备的差异，还对医疗资源分配、长期护理规划和家庭护理负担有重要影响。从公共卫生和老龄化的角度来看，了解与百岁后生存相关的因素对于制定支持晚年健康长寿的策略至关重要。
长期以来，健康的生活方式行为一直被认为是长寿的关键驱动因素[3]、[4]、[5]、[6]。然而，关于这些因素对百岁老人的影响的研究仍然有限。现有研究主要集中在较年轻的老年人群体（例如60–90岁），因此尚不清楚在生物恢复力显著下降且生存者偏差较大的极高年龄，可改变的生活方式因素是否仍能产生可测量的影响[2]、[7]、[8]、[9]。从健康老龄化的角度来看，目前尚不清楚在成年早期普遍推广的行为在个体达到最高年龄后是否仍然具有相关性。此外，先前的研究虽然表明健康行为在高龄阶段也可能带来益处[4]，但这些研究大多依赖于相对风险指标，难以量化可归因于生活方式因素的时间尺度上的收益。对于老年人、家庭和护理系统而言，绝对生存时间的估计可能比相对风险更为直观和有意义。
大多数关于长寿的研究都集中在成为百岁老人的可能性上[4]、[10]、[11]、[12]、[13]，而不是百岁之后的生存时间。然而，影响百岁后生存的因素可能与影响达到100岁概率的因素不同。因此，专门针对百岁后生存期的分析对于更精确地理解极高年龄时的生活方式效应至关重要。这类分析对于旨在指导晚年健康管理和长期护理规划的老龄化研究尤为重要。尽管如此，使用时间尺度指标来估计百岁老人生存期的研究仍然有限，尤其是在中国这样一个老龄化迅速、百岁老人数量众多且城乡差异显著的国家。在这种情况下，生活方式与生存期的关联可能呈现出不同的模式，这对人口老龄化和护理服务具有影响。需要高质量的全国性百岁老人数据来评估健康生活方式行为对百岁后生存期的影响，并确定剂量-反应模式和关键的行为因素。
为此，我们构建了一个综合健康生活方式评分，包括饮食多样性、运动状况、睡眠质量、吸烟状况和饮酒状况，并对4536名百岁老人进行了分析。通过加速失效时间（AFT）模型、生存曲线和受限平均生存时间（RMST）来量化生活方式对生存期的影响。我们还评估了不同生活方式类别（不健康、中等、健康）的剂量-反应模式，并研究了每个生活方式因素的独立贡献。通过关注百岁后的绝对生存时间，本研究旨在证明在极高年龄时可改变行为的相关性，并为晚年健康老龄化策略提供依据。
