超越减肥：十年来的研究发现——腹腔镜袖状胃切除术后患者的生活质量与幸福感

时间：2026年3月12日

来源：Obesity Surgery

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腹腔镜袖状胃切除术10年随访显示，患者BMI从基线42.54降至1年29.15，但十年后回升至31.89，51.5%维持≥25%体重减轻。术后86.1%患者生活质量显著提升，尤其在自我效能、运动参与和社会互动方面，但全球QOL评分随时间下降（p<0.001）。59.3%参与结构化运动，35.6%改善人际关系，少数出现婚姻矛盾。患者满意度达85.6%，显示LSG长期疗效及多维健康获益，但存在体重反弹、久坐行为及心理社会差异问题。

摘要

目的

评估腹腔镜袖状胃切除术（LSG）术后10年的效果，重点关注体重减轻、生活质量、患者满意度、体力活动以及心理社会因素。

方法

研究纳入了2013年1月至2014年7月期间接受LSG治疗的300名患者。纳入标准为首次进行代谢性减肥手术、年龄≥18岁且无围手术期并发症。其中193名患者完成了长期随访（随访率为64.3%）。

结果

基线时，平均BMI为42.54 ± 5.10 kg/m²，平均年龄为42.86 ± 10.65岁。术后患者体重显著下降，1年时BMI降至29.15 kg/m²（p < 0.001）。三年后体重开始反弹，10年时平均BMI为31.89 kg/m²，仍有51.5%的患者保持了至少25%的减重效果。总体而言，86.1%的患者生活质量得到改善，超过一半的患者反馈效果非常显著。在MA-II量表中，自尊心、体力活动和社会参与度方面的改善最为明显，而性满意度和饮食行为方面的改善相对较小。随着时间的推移，整体生活质量（QOL）出现显著下降（p < 0.001）。术后，59.3%的患者参与了有组织的体力活动计划，40.7%的患者保持久坐不动的生活方式。心理社会方面的益处包括人际关系改善（35.6%）和社会参与度提高，但少数患者报告了婚姻关系紧张（8.3%）或整体满意度下降。