强迫症特征的差异表明自闭症与非自闭症大学生在功能机制上存在明显差异

时间:2026年3月14日
来源:Autism Research

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本研究发现自闭症个体的强迫行为主要与感官调节和功能维持相关,而非焦虑缓解,传统暴露与反应阻止疗法(ERP)对此类人群效果有限,提示需发展针对性的认知行为疗法。

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摘要

自闭症患者常常表现出较高的强迫症状(OCS)发生率,然而传统的认知行为疗法(CBT),尤其是暴露与反应预防疗法(ERP),对他们的效果往往不佳。这可能是由于强迫行为的功能差异所致:与强迫症相关的强迫行为通常是自我不和谐的(即与个体的内在需求相悖),旨在减轻焦虑;而自闭症患者的强迫行为可能是自我和谐的,具有调节或感觉调节的作用。本研究探讨了自闭症患者的强迫行为是否更倾向于与调节和感觉调节相关,而非仅仅用于减轻焦虑。研究对象包括39名自闭症大学生、25名具有高强迫症状的非自闭症学生以及25名具有低强迫症状的非自闭症学生。通过对耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS-I)中的7个二分类变量进行因子分析,发现了两个能够解释58%变异量的因子。第一个因子主要包含重复性、计数和囤积等与调节和感觉调节相关的强迫行为;第二个因子则主要包含检查和组织等与减轻焦虑相关的强迫行为。卡方分析显示,自闭症患者报告的调节/感觉调节类强迫行为显著多于低强迫症状组。在减轻焦虑的强迫行为方面,自闭症患者的积极反应明显少于其他两组。在非自闭症参与者中,特质焦虑和状态焦虑与强迫症状水平存在相关性,但在自闭症患者中则不存在这种关联。这些发现表明,自闭症患者的强迫行为可能具有不同于经典强迫症的功能机制。具体而言,其与焦虑或威胁减轻的关联较弱,这意味着以减轻焦虑为目标的ERP疗法可能对自闭症患者效果不佳。本文还讨论了这些发现对诊断和治疗方法的更广泛影响。

通俗摘要

本研究探讨了在大规模创伤事件发生后,身体活动和对健康生活的态度与心理福祉之间的关系。结果显示,进行更多剧烈身体活动的人报告的身体压力症状较少;而高度重视身体健康的人则表现出更高的幸福感以及更少的躯体不适——尤其是在直接经历创伤的个体中。这些发现表明,参与身体活动以及重视身体健康可能有助于在严重创伤后促进心理恢复。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

支持本研究结果的数据可向通讯作者提出合理请求后获得。

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