约书亚·卡恩斯（Joshua Kearns）|加文·戴维森（Gavin Davidson）|基兰·香农（Ciarán Shannon）|基兰·穆尔霍兰（Ciaran Mullholand）|丽莎·邦廷（Lisa Bunting）|马克·谢夫林（Mark Shevlin）
摘要
背景
精神病性体验（Psychotic Experiences, PEs）是指可能先于精神病性障碍出现的亚临床现象，反映了更广泛的精神病理学特征。本研究基于情感通路假说（affective pathway hypothesis），探讨了抑郁和焦虑对青少年不良童年经历（Adverse Childhood Experiences, ACEs）、欺凌行为与精神病性体验之间关联的潜在间接影响。次要研究目标是评估积极童年经历（Benevolent Childhood Experiences, BCEs）的作用以及父母心理健康对这一过程的影响。
方法
数据来源于北爱尔兰青少年福祉调查（样本量N=1299，年龄范围11–19岁）。采用结构方程建模（Structural Equation Modeling, SEM）方法，并通过自助法（bootstrapping）计算标准误差，将欺凌行为、不良童年经历、积极童年经历以及父母的心理困扰作为预测变量，通过抑郁和焦虑这两个潜在变量来分析它们与精神病性体验之间的关系。对于积极童年经历，模型中同时考虑了线性项和二次项，以检验其可能的曲线保护效应。
结果
结构方程建模模型的拟合度良好（比较拟合指数=0.921，Tucker-Lewis指数=0.901，近似均方根误差=0.054，标准化残差均方根=0.042）。研究表明，欺凌行为和不良童年经历显著增加了抑郁和焦虑的发生率，而积极童年经历则具有保护作用。抑郁和焦虑既直接导致精神病性体验，也构成了欺凌行为与不良童年经历之间的间接关联路径。此外，积极童年经历的保护效应较弱，而父母的心理困扰则表现出负面的影响。
结论
研究结果支持情感通路假说，表明早期逆境可能通过内化症状促进精神病性体验的发生。抑郁在这一过程中表现出最强的间接关联作用，这凸显了早期发现和针对共病情感症状进行干预的必要性。培养积极的童年经历，并采取基于创伤认知的跨代干预措施，有助于降低风险并增强个体的韧性。
