沃尔夫-帕金森-怀特（WPW）综合征是一种存在附加性房室传导途径的疾病，患者因此容易发生快速性心律失常，在非心脏手术期间会带来独特的围手术期挑战。WPW综合征的发病率约为0.15%-0.25%，患者终生发生猝死的风险为3%-4%。患有该综合征的患者在围手术期可能出现的异常心律包括心房室折返性心动过速（AVRT），其心率可达150-250次/分钟；此外还可能发生致命性的预激性心房颤动，心率可超过250次/分钟。射频导管消融术的急性成功率高达94.1%，主要并发症发生率为1%；即便曾经接受过消融治疗，仍有6%的复发风险。无论患者之前是否接受过治疗，都需保持警惕。关键的管理策略包括：在预激性心房颤动期间避免使用房室结阻滞剂；将普鲁卡因胺作为急性心律失常的一线治疗药物；使用高剂量的阿片类药物维持深度麻醉；确保紧急药物和除颤设备随时可用；以及实施多导联心电图监测并建立动脉通路。为了确保手术安全，必须进行全面的术前评估，对高风险患者考虑进行预防性消融治疗；避免诱发心律失常的因素；在术中密切监测患者情况；并准备好随时进行心脏复律。在WPW综合征的管理中，改进的高级心脏生命支持方案以及麻醉师、心脏病专家和外科医生之间的多学科协作至关重要，这些措施有助于优化患者的安全性和治疗结果。
