“可能是医学界最被保密的秘密之一”：关于澳大利亚和新西兰地区人们对成瘾医学专业化的动机和担忧的初步定性分析

摘要

背景

物质依赖是一个严重的健康问题，也是全球范围内可预防疾病的主要原因。成瘾医学（Addiction Medicine, AM）专家在许多国家中发挥着重要作用，负责管理和治疗有物质使用问题的个体。然而，目前澳大利亚及新西兰成瘾医学分会（Australasian Chapter of Addiction Medicine, AChAM）的专家人才短缺，其中许多人已达到退休年龄。本研究旨在通过了解现有专家和培训生的观点，来为吸引更多成瘾医学专家的举措提供参考，包括他们的动机、担忧以及促进该专业发展的建议。

方法

研究人员在澳大利亚及新西兰对AChAM的12名专家和10名培训生进行了22次半结构化访谈。访谈内容涉及他们选择专攻成瘾医学的动机、对专攻该专业的担忧以及增加成瘾医学专家数量的建议。访谈记录经过定性数据分析，并按照已建立的职业选择四因素框架进行整理。

结果

所有参与者都最初选择了全科医生（General Practitioner）的职业路径。研究在四个领域发现了17种不同的激励因素。对大多数人来说，这些激励因素包括与患者的关系、同事和上级的支持与鼓励，以及对成瘾医学的兴趣。他们在选择专攻该专业时主要担心的是全科医生技能的退化以及培训期间的薪资减少。由于许多参与者是偶然接触到成瘾医学的，因此提出的增加专业人才的建议主要集中在提高对该专业的认识和提供更多的临床实践机会上。

结论

这是首次研究澳大利亚及新西兰全科医生在专攻成瘾医学方面的动机、担忧及吸引建议。研究发现了多种促使全科医生选择该专业的因素，同时他们表达的担忧相对较少。为了扩大专业人才队伍，需要制定有针对性的宣传策略，以提高人们对成瘾医学的认识，并解决本研究中发现的各种动机和担忧问题。