孟加拉国育龄女性焦虑与抑郁研究:揭示现状、影响因素及就医行为

时间:2025年3月8日
来源:Archives of Women's Mental Health

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研究针对孟加拉国育龄女性焦虑和抑郁,分析其患病率、影响因素及就医行为,为干预提供依据。

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在当今社会,心理健康越来越受到人们的关注。然而,在孟加拉国,女性的心理健康状况却长期被忽视。焦虑和抑郁这两种常见的心理疾病,不仅影响着女性的日常生活和工作,还可能对她们的身体健康造成严重威胁。据世界卫生组织数据显示,全球范围内,焦虑和抑郁等心理疾病的负担日益加重,给个人、家庭和社会带来了沉重的经济和社会负担。在孟加拉国这样一个发展中国家,由于经济、文化和社会等多方面的原因,女性心理健康问题更为突出。但此前,该国缺乏全国性和地区性代表性的评估,对于女性焦虑和抑郁的真实状况了解不足,这也使得相关干预措施难以有效开展。
为了填补这一空白,来自国际腹泻疾病研究中心(icddr,b)的研究人员 Sahar Raza、Rajon Banik 等人开展了一项针对孟加拉国育龄女性焦虑和抑郁的研究。该研究成果发表在《Archives of Women's Mental Health》杂志上,为深入了解孟加拉国育龄女性的心理健康状况提供了重要依据。

研究人员利用 2022 年孟加拉国人口与健康调查(BDHS)的数据,对 20,029 名年龄在 15 - 49 岁的育龄女性进行了研究。在研究方法上,他们采用了一系列科学的手段。首先,通过分层抽样选取样本,确保了样本的代表性。其次,使用经过验证的孟加拉语版本的广泛性焦虑障碍 7 项量表(Generalized Anxiety Disorder-7,GAD-7)和患者健康问卷 9 项量表(Patient Health Questionnaire,PHQ-9)分别评估焦虑和抑郁症状。最后,运用多因素逻辑回归分析确定相关影响因素,并以调整后的优势比(AOR)和 95% 置信区间(CI)呈现结果。

研究结果显示:

  1. 症状 prevalence:在这些育龄女性中,约 4%(95% CI:3.9%,4.9%)的女性有中度至重度焦虑症状,5%(95% CI:4.4%,5.4%)有中度至重度抑郁症状。此外,约 7%(95% CI:6.3%,7.5%)的女性患有焦虑或抑郁,2.4%(95% CI:2.1%,2.8%)的女性同时患有这两种疾病。还有 22% 的女性有轻度焦虑症状,24% 有轻度抑郁症状。
  2. 地区差异:焦虑和抑郁症状的患病率在不同地区存在显著差异。库尔纳(Khulna)、朗布尔(Rangpur)和锡尔赫特(Sylhet)地区的女性,其焦虑和抑郁负担明显高于全国平均水平。
  3. 影响因素:年龄是一个重要因素,45 - 49 岁的女性患焦虑和抑郁的风险更高。教育程度也与患病风险相关,受过高等教育(高中及以上)的女性患病可能性较低,而未受过正规教育的女性患病可能性较高。职业方面,从事非农业工作的女性焦虑患病率较高,从事农业工作的女性抑郁患病率较低。此外,穆斯林女性、生育至少一个 5 岁以下孩子的女性以及在家庭决策中拥有较高自主权的女性,其患病风险也有所不同。
  4. 就医行为:在出现焦虑或抑郁症状的女性中,只有约 22%(95% CI:19.9%,25.0%)的人寻求医疗帮助,仅 8%(95% CI:6.6%,10.1%)的人服用药物治疗。

在研究结论和讨论部分,研究人员指出,孟加拉国育龄女性的焦虑和抑郁问题较为严重,且存在明显的地区差异。这一现状凸显了制定针对性干预措施的紧迫性。一方面,需要关注高风险人群,如老年女性、参与家庭决策的女性等,为她们提供更多的支持和帮助。另一方面,应致力于消除地区差异,加强心理健康服务的可及性。同时,将心理健康服务纳入初级医疗保健体系,提高公众对心理健康的认识,也是改善这一状况的关键。然而,该研究也存在一定的局限性,如缺乏趋势数据、无法确定因果关系、存在自我报告偏差等。尽管如此,这项研究仍然为孟加拉国女性心理健康问题的研究和干预奠定了重要基础,为后续研究指明了方向,对提高孟加拉国女性的心理健康水平具有重要的现实意义。

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