在俄乌战争持续两年多的背景下，这场战争给人们带来了巨大的灾难，无数人被迫离开家园成为难民。对于乌克兰的儿童和青少年难民来说，他们在适应新环境的过程中，面临着诸多挑战，其中口腔健康问题尤为突出。此前研究表明，其他地区难民儿童存在口腔健康状况不佳、口腔卫生水平低和看牙积极性差等问题。而儿童口腔健康对其生活质量和身体发育至关重要，关乎咀嚼功能、口腔感染风险和机体整体生长。此外，接收难民也促使东道国医疗系统不断调整，了解难民的真实需求和就医障碍，对完善医疗服务意义重大。因此，为了评估意大利翁布里亚地区乌克兰难民儿童和青少年的龋齿患病率和严重程度，以及龋齿与年龄、性别、牙周健康、自我报告的社会经济地位和意大利语能力之间的关系，意大利佩鲁贾大学（University of Perugia）等机构的研究人员开展了此项研究 。研究结果发表在《BMC Oral Health》上，为后续制定相关健康政策提供了重要依据，对改善难民儿童口腔健康、促进社会融合具有重要意义。
研究人员采用横断面研究设计，于 2023 年 11 月至 2024 年 4 月在意大利佩鲁贾大学牙科诊所（COU）进行研究。样本为 50 名 3 - 18 岁因战争离开乌克兰、目前在意大利翁布里亚地区的难民儿童和青少年。研究主要运用了临床检查和问卷调查相结合的方法，通过口腔检查评估龋齿（依据国际龋齿临床试验共识标准，使用 DMFT/dmft 指数衡量）和牙周疾病（通过牙周探针和 PSR 指数记录）情况；同时，通过问卷调查收集参与者的社会经济状况和语言技能等信息 。随后，运用统计分析方法（如卡方检验、Fisher 精确检验、Wilcoxon 秩和检验、多元逻辑回归模型等）探究各因素与龋齿严重程度的关系。
研究结果如下：
- 样本基本信息与口腔健康状况：50 名参与者平均年龄 9.2±4.6 岁，总平均 DMFT/dmft 评分为 3.54±2.57，DT/dt 为 2.92±1.93，MT/mt 为 0.24±0.59，FT/ft 为 0.40±0.63，牙科治疗需求比为 0.83。龋齿患病率达 84%（42/50） ，其中 DMFT/dmft 指数≤4 的占 66%（28/42），>4 的占 34%（14/42）。
- 相关因素分析：描述性统计分析显示，DMFT/dmft>4 和≤4 两组在 PSR（p = 0.026）和沟通水平（p = 0.033）方面存在显著差异。多元逻辑回归模型表明，牙周疾病（OR 7.71，95% CI 1.38 - 22.94，p = 0.020）和低沟通水平（OR 6.09，95% CI 1.34 - 27.69，p = 0.019）与 DMFT/dmft>4 的风险独立相关。
研究结论表明，乌克兰难民儿童龋齿患病率高，且与东道国语言沟通困难密切相关。这一结果令人担忧，反映出难民儿童在口腔健康方面面临的严峻挑战，尤其是融入东道国困难的儿童。研究的局限性在于样本可能不全面、样本量有限、部分检查受限、存在潜在混杂因素未记录等。但该研究仍为进一步研究奠定了基础，其初步数据促使人们思考制定适应难民儿童这种复杂社会弱势群体的健康政策的必要性。未来需要持续关注并改善难民儿童的口腔健康状况，提升牙科服务水平，考虑其特殊需求，加强医护人员培训，以应对难民牙科服务的新挑战，减少口腔健康不平等现象，推动社会融合。
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