右美托咪定抗焦虑作用的系统评价和 Meta 分析

尽管右美托咪定（dexmedetomidine）与其他药物或生理盐水抗焦虑效果的研究结果不一致，研究人员开展系统评价和 Meta 分析。纳入 25 项临床研究（2159 例手术患者），发现其抗焦虑效果显著，优于苯二氮䓬类，且不影响满意度等，仅心动过缓发生率高。

背景：尽管已有许多关于右美托咪定（dexmedetomidine）与其他药物或生理盐水抗焦虑作用的研究，但结果并不一致。本研究通过系统评价和 Meta 分析，全面评估右美托咪定抗焦虑作用的证据。
方法：本研究已在国际系统评价前瞻性注册中心注册。检索 PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science 和 ClinicalTrials.gov 数据库，收集从建库至 2024 年 12 月 29 日期间比较右美托咪定与对照组抗焦虑作用且有有效焦虑评分的临床试验。
结果：本系统评价和 Meta 分析共纳入 25 项临床研究，2159 例接受手术的参与者。主要结果显示，接受右美托咪定治疗的患者总体焦虑评分显著低于其他患者（MD = -1.73，95% CI = [-2.33, -1.13]，p < 0.00001，I² = 86.5%）。右美托咪定在缓解焦虑方面比苯二氮䓬类更有效（MD = -1.34，95% CI = [-2.08, -0.60]，p = 0.0004，I² = 83.3%）。次要结果显示，右美托咪定治疗组与对照组在满意度、疼痛程度、镇静评分或术后恶心呕吐风险方面无显著差异。然而，右美托咪定组心动过缓的发生率更高。
结论：总体而言，本 Meta 分析为右美托咪定在手术患者中缓解焦虑的潜力提供了证据，其抗焦虑效果优于苯二氮䓬类。