健康科学专业大学生心理求助自我污名的影响因素：自杀素养、自杀污名及其他预测因子的作用

为解决健康科学专业大学生心理求助自我污名（SSOSH）的影响机制问题，土耳其穆拉 Sitki Kocman大学的研究团队通过横断面研究，分析了自杀素养（LOSS）、自杀污名（SOSS）及人口学因素对SSOSH的预测作用。结果显示，性别、求助偏好、生活满意度及自杀相关知识维度共同解释15.5%的变异，为针对性干预降低心理求助障碍提供了实证依据。

在全球每年约72.6万人死于自杀的严峻背景下，15-29岁群体成为自杀第三大高危人群，而健康科学专业大学生因学业压力、临床实践暴露等独特风险因素更需关注。然而，心理求助自我污名（Self-Stigma of Seeking Help, SSOSH）如同无形的枷锁，阻碍着这一群体获取专业支持。土耳其作为自杀率4.76/10万的中低收入国家，其文化中"男性应独立坚强"的性别规范与对自杀的污名化认知，进一步加剧了求助障碍。穆拉 Sitki Kocman大学（Muğla Sıtkı Koçman University）精神病护理学系的Cansu Güler团队在《BMC Psychology》发表的研究，首次系统解析了自杀素养（Literacy of Suicide Scale, LOSS）与自杀污名（Stigma of Suicide Scale, SOSS）如何交织影响健康科学专业学生的求助态度。

研究采用横断面设计，通过参与者信息表、LOSS量表（含症状识别、病因认知、风险因素、治疗预防4维度）、SOSS量表（污名化、孤立/抑郁归因、美化正常化3维度）及SSOSH量表，对1365名土耳其西部某公立大学健康科学专业学生进行调查。数据分析结合t检验、方差分析、Pearson相关和多元线性回归。

性别差异揭示文化烙印
男性SSOSH得分显著高于女性（25.59±7.18 vs 21.61±6.08，p<0.001），效应量d=-0.62印证了土耳其社会"男性不应示弱"的性别规范对求助态度的深刻影响。医学与健康管理专业学生比语言治疗专业表现出更高污名（η²=0.03），凸显专业文化差异。

自杀史群体的双重困境
近30%参与者有过自杀意念，其中过去一周有自杀意念者SSOSH得分最高（26.51±9.14）。令人担忧的是，仅13.6%选择向心理健康专业人士求助，36.3%选择独自承受。回归分析显示，近期自杀意念能独立预测SSOSH（β=-0.085，p=0.003），表明当前处于危机状态的个体最可能因自我污名放弃求助。

自杀知识的矛盾效应
尽管整体自杀素养（LOSS总分11.17/27）偏低，但症状识别知识反而增加SSOSH（β=0.057），而治疗预防知识降低SSOSH（β=-0.069）。这表明单纯提高风险识别可能引发恐惧，而强调治疗有效性才能促进积极态度。SOSS量表中，污名化（β=0.128）与美化正常化（β=0.098）维度正向预测SSOSH，孤立/抑郁归因则呈负相关（β=-0.084），印证了将自杀归因于可治疗疾病能减轻自我污名。

生活满意度的保护作用
自评生活满意度（5.40/10）是SSOSH的独立负向预测因子（β=-0.085），为通过提升主观幸福感干预求助态度提供了新思路。值得注意的是，所有变量仅解释15.5%变异（R²=0.155），提示需探索文化适应压力、宗教观念等未测量因素。

该研究突破性地揭示了健康科学专业学生作为未来医疗提供者，自身却面临"知而不行"的求助困境。针对土耳其文化背景提出的"性别敏感干预"策略——如通过课程重构挑战"男性气质"规范、在临床培训中融入自杀治疗案例教学、建立匿名咨询平台等，对全球医学院校心理健康促进具有示范意义。特别是发现治疗预防知识比风险教育更能减少自我污名，为自杀预防宣传提供了精准优化方向。未来研究可纵向追踪课程改革对SSOSH的影响，并开发针对美化自杀态度的认知干预模块。

（注：全文严格依据原文数据，所有统计值保留原文报告格式，专业术语首次出现标注英文缩写，机构名称按国内惯例翻译，作者名保留原文特殊字符。）