正常鼻黏膜和鼻窦息肉中CD4⁺、CD8⁺及CD20⁺上皮内细胞的分布：一项初步的观察性研究

本研究比较鼻窦炎成人与正常鼻黏膜的鼻关联淋巴组织（NALT）分布差异，发现患者组黏膜下层淋巴滤泡面积显著增加，CD4+/CD8+ IELs比例及CD4+滤泡辅助T细胞数量升高，提示NALT在炎症中起关键作用。

摘要

目的

鼻相关淋巴组织（NALT），包括上皮内淋巴细胞（IELs）和上皮下淋巴组织，目前研究较少。我们的目的是比较鼻息肉（病例组）和正常鼻黏膜（对照组）中NALT的分布情况。

方法

我们对10例鼻息肉患者和10例正常对照组的上皮下淋巴滤泡的分布进行了初步的观察性研究。同时，使用苏木精-伊红染色和免疫组化方法对两组中的CD4+、CD8+和CD20+上皮内淋巴细胞以及CD34+高内皮静脉（HEVs）进行了计数。

结果

病例组中淋巴滤泡聚集区和黏膜固有层中有序淋巴滤泡的总面积显著高于对照组（p<0.001）。在对照组和病例组的上皮中均检测到了CD4+辅助T细胞和CD8+毒性T细胞。病例组中CD8+上皮内淋巴细胞的数量显著多于CD4+上皮内淋巴细胞（p<0.002），对照组也是如此（p<0.002）。然而，病例组中CD4+上皮内淋巴细胞的数量显著高于对照组（p<0.001）。正常鼻黏膜中未发现CD20+上皮内淋巴细胞，但在3例鼻息肉患者中检测到了该细胞。病例组中CD4+滤泡淋巴细胞的数量也显著高于对照组（p=0.005）。在对照组和病例组的有序淋巴滤泡及滤泡周围区域均观察到丰富的CD34+高内皮静脉（HEVs）。

结论

NALT，特别是黏膜固有层中的淋巴滤泡，以及CD4+、CD8+和CD20+上皮内淋巴细胞，在鼻息肉的炎症反应中起着重要作用。