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加沙医学生长期战争暴露下心理创伤及复杂创伤后应激障碍的纵向研究，发现83.8%-75.7%参与者符合PTSD标准，19%出现复杂创伤后应激障碍，且PTSD症状严重程度是CPTSD的主要预测因子。
自2023年10月以来，加沙的平民一直遭受长期的军事袭击、反复的流离失所以及基本服务的崩溃——这些情况造成了严重的、累积性的心理创伤。医学生是一个特别脆弱的平民群体，他们在战争期间需要在个人安全与临床和学术职责之间找到平衡。本研究探讨了长期战争暴露对心理困扰和创伤后应激障碍（PTSD）的影响，并调查了加沙医学生中复杂性创伤后应激障碍（CPTSD）的患病率及其预测因素。
我们进行了一项纵向研究，涉及74名加沙医学生，分别在2024年6月和2025年5月两个时间点进行了调查。参与者来自当地的两所医学院之一，他们完成了经过验证的阿拉伯语版本的《抑郁、焦虑和压力量表》（DASS-21）、《DSM-5 PTSD检查表》（PCL-5）以及《国际创伤问卷》（ITQ）。使用配对样本t检验来评估心理症状随时间的变化情况。重复测量方差分析（Repeated-measures ANOVA）用于判断变化是否因性别而异，多元线性回归（Multiple Linear Regression）则用于确定2025年第二次筛查时CPTSD的预测因素。
随着时间的推移，流离失所模式和创伤暴露情况发生了显著变化，强制迁移和创伤事件的数量都显著增加（p < 0.001）。尽管症状得分有所下降，但心理困扰和与创伤相关的症状仍然很高。2024年和2025年，分别有62名（83.8%）和56名（75.7%）参与者符合PTSD（PCL-5工具）的诊断标准。2025年，39%的参与者符合ICD-11的PTSD标准（ITQ工具），19%符合复杂性创伤后应激障碍（CPTSD）的标准，28.4%的参与者报告了自我组织方面的问题。此外，2025年有64%、43%和43%的参与者分别报告了中度至极度的抑郁、焦虑和压力水平。尽管性别之间的变化并不显著，但女性在所有领域的困扰程度始终较高。在解释CPTSD得分变异的模型中，2025年的PTSD症状严重程度是CPTSD的唯一显著预测因素（β = 0.485，p < 0.001），该模型解释了79%的CPTSD得分变异（R² = 0.806），而创伤暴露和一般心理困扰并不是显著预测因素。
尽管总体心理症状有所改善，但PTSD的高发率以及复杂性创伤后应激障碍的出现凸显了加沙长期冲突对心理健康造成的长期影响。这些发现强调了需要优先为加沙的医学生提供基于创伤知识的心理健康干预措施——这一群体对该地区未来的医疗系统至关重要——不仅要解决急性心理困扰，还要应对慢性创伤对身份认同、自我调节和功能表现的累积影响。
自2023年10月以来，加沙的平民一直遭受长期的军事袭击、反复的流离失所以及基本服务的崩溃——这些情况造成了严重的、累积性的心理创伤。医学生是一个特别脆弱的平民群体，他们在战争期间需要在个人安全与临床和学术职责之间找到平衡。本研究探讨了长期战争暴露对心理困扰和创伤后应激障碍（PTSD）的影响，并调查了加沙医学生中复杂性创伤后应激障碍（CPTSD）的患病率及其预测因素。
我们进行了一项纵向研究，涉及74名加沙医学生，分别在2024年6月和2025年5月两个时间点进行了调查。参与者来自当地的两所医学院之一，他们完成了经过验证的阿拉伯语版本的《抑郁、焦虑和压力量表》（DASS-21）、《DSM-5 PTSD检查表》（PCL-5）以及《国际创伤问卷》（ITQ）。使用配对样本t检验来评估心理症状随时间的变化情况。重复测量方差分析（Repeated-measures ANOVA）用于判断变化是否因性别而异，多元线性回归（Multiple Linear Regression）则用于确定2025年第二次筛查时CPTSD的预测因素。
随着时间的推移，流离失所模式和创伤暴露情况发生了显著变化，强制迁移和创伤事件的数量都显著增加（p < 0.001）。尽管症状得分有所下降，但心理困扰和与创伤相关的症状仍然很高。2024年和2025年，分别有62名（83.8%）和56名（75.7%）参与者符合PTSD（PCL-5工具）的诊断标准。2025年，39%的参与者符合ICD-11的PTSD标准（ITQ工具），19%符合复杂性创伤后应激障碍（CPTSD）的标准，28.4%的参与者报告了自我组织方面的问题。此外，2025年有64%、43%和43%的参与者分别报告了中度至极度的抑郁、焦虑和压力水平。尽管性别之间的变化并不显著，但女性在所有领域的困扰程度始终较高。在解释CPTSD得分变异的模型中，2025年的PTSD症状严重程度是CPTSD的唯一显著预测因素（β = 0.485，p < 0.001），该模型解释了79%的CPTSD得分变异（R² = 0.806），而创伤暴露和一般心理困扰并不是显著预测因素。
尽管总体心理症状有所改善，但PTSD的高发率以及复杂性创伤后应激障碍的出现凸显了加沙长期冲突对心理健康造成的长期影响。这些发现强调了需要优先为加沙的医学生提供基于创伤知识的心理健康干预措施——这一群体对该地区未来的医疗系统至关重要——不仅要解决急性心理困扰，还要应对慢性创伤对身份认同、自我调节和功能表现的累积影响。
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