迈克尔·法永（Michael Fayon）|凯特·希尔（Kate Hill）|卢卡·里贝里（Luca Riberi）|盖尔·杜尔内斯（Gael Dournes）|皮埃尔-雷吉斯·布尔格尔（Pierre-Régis Burgel）|芭芭拉·梅索雷（Barbara Messore）|迈克尔·沃尔德伦（Michael Waldron）|马库斯·斯韦德伯格（Marcus Svedberg）|伊莉丝·拉梅尔廷（Elise Lammertyn）|斯托伊卡·富斯蒂克（Stojka Fustik）|安德里亚·格拉梅格纳（Andrea Gramegna）|米里亚姆·斯塔尔（Mirjam Stahl）|安娜·克佩尔-弗罗尼乌斯（Anna Kerpel-Fronius）|毛里齐奥·巴尔比（Maurizio Balbi）|皮埃尔卢伊吉·奇耶特（Pierluigi Ciet）|纪尧姆·沙萨尼翁（Guillaume Chassagnon）|钦齐亚·费雷罗（Cinzia Ferrero）|西瓦古鲁纳坦·苏塔萨南（Sivagurunathan Sutharsan）|马塞尔·奥皮茨（Marcel Opitz）|埃莱尼-罗萨利娜·安德里诺普洛（Eleni-Rosalina Andrinopoulou）|伊莎贝尔·塞尔梅-高德卢斯（Isabelle Sermet-Gaudelus）
法国波尔多大学医院（CHU Bordeaux），儿科部门；CIC-P INSERM 1401项目；波尔多大学心脏胸科研究中心（INSERM U1045），波尔多，F-33000
摘要：
本手稿介绍了欧洲囊性纤维化学会临床试验网络（ECFS-CTN）针对特殊情况下胸部计算机断层扫描（CT）使用的指导建议，这些特殊情况包括咯血、曲霉菌相关肺部疾病、非结核分枝杆菌（NTM）感染以及囊性纤维化患者的气胸。指导建议的制定经历了三个步骤：首先通过匿名在线调查确定关键问题，随后进行全面文献检索以支持初步建议的制定，最后通过德尔菲法（Delphi process）收集参与者的意见。 consensus支持在出现咯血、过敏性支气管肺曲霉病或NTM培养阳性（>2份单独的痰液样本或1份支气管镜检查结果阳性）的情况下进行胸部CT检查。最终决定是否进行胸部CT检查的决定权归直接负责患者治疗的医疗专业人员所有。
引言
本文件由欧洲囊性纤维化学会临床试验网络（ECFS-CTN）的标准化委员会编写，旨在为临床医生、放射科医生、研究人员和患者提供关于囊性纤维化患者（PwCF）在特殊情况下进行胸部计算机断层扫描（CT）监测策略的指导，作为对ECFS-CTN相关指南的补充。
本建议主要针对非结核分枝杆菌病（NTMD）、过敏性支气管肺曲霉病（ABPA）、咯血、气胸和肺不张等情况。
节选内容
方法论
本实用指导基于：（1）欧洲囊性纤维化学会临床试验网络（ECFS-CTN）开展的在线调查，（2）现有文献的回顾，以及（3）如前所述进行的德尔菲验证过程。
参与协调工作的团队包括7名儿科肺科医生和5名成人肺科医生、1名儿科放射科医生、4名成人放射科医生、1名标准化专家以及1名研究方法学家，他们均具有丰富的囊性纤维化护理经验。
结论
在出现具有临床意义的咯血、过敏性支气管肺曲霉病或多次NTM培养阳性的情况下，进行胸部CT检查是合理的。然而，在肺不张的情况下或气胸患者插入胸管之前，尚未达成关于CT使用的共识。总体而言，上述临床情况下胸部CT检查的临床益处具有不确定性，并且与患者年龄相关。通常不需要使用造影剂；只有在咯血的情况下才需要使用造影剂。
CRediT作者贡献声明
皮埃尔卢伊吉·奇耶特（Pierluigi Ciet）：撰写——审阅与编辑、初稿编写、方法论制定、概念构思。盖尔·杜尔内斯（Gael Dournes）：撰写——审阅与编辑、初稿编写、方法论制定、分析工作。皮埃尔-雷吉斯·布尔格尔（Pierre-Regis Burgel）：撰写——审阅与编辑、初稿编写、方法论制定、分析工作。纪尧姆·沙萨尼翁（Guillaume Chassagnon）：撰写——审阅与编辑、初稿编写、方法论制定。钦齐亚·费雷罗（Cinzia Ferrero）：撰写——审阅与编辑、初稿编写、方法论制定。
利益冲突声明
作者声明以下可能被视为潜在利益冲突的财务利益/个人关系：
M·法永（M Fayon）在新生儿肺部疾病领域有研究项目（专利编号#FR3105004），并担任印度洋肺科协会主席。
K·希尔（K Hill）获得了ECFS-CTN提供的会议参会支持，是ECFS-CTN执行委员会的非投票成员，并受雇于ECFS-CTN。
P-R·布尔格尔（P-R Burgel）获得了葛兰素史克（GSK）和Vertex公司的机构支持。
