翼状胬肉大小对角膜屈光特性及高阶像差的影响

摘要

目的

评估翼状胬肉尺寸参数与角膜屈光特性及高阶像差（HOAs）之间的关联。

方法

在41名患有单侧翼状胬肉的患者中，使用前段光学相干断层扫描（AS-OCT）测量了翼状胬肉的厚度、长度和宽度。通过Pentacam HR仪器评估了角膜屈光参数、不规则性指数和高阶像差（HOAs）。通过相关性分析来评估翼状胬肉尺寸与角膜参数之间的关系。

结果

在3–7毫米范围内，翼状胬肉的长度和宽度与多个角膜参数显著相关。与K1参数存在中等程度的相关性（长度：|r| = 0.376–0.473；宽度：|r| = 0.361–0.415；所有p < 0.05），并且与角膜散光（长度：r = 0.582–0.642；宽度：r = 0.529–0.581；所有p < 0.001）及不规则性指数（ISV、IVA、IHD）（长度：r = 0.623–0.637；宽度：r = 0.566–0.596；所有p < 0.001）的相关性更强。长度与前表面、后表面以及整个角膜的总高阶像差（RMS）呈正相关（r = 0.455–0.691，p < 0.05），这主要归因于垂直三叶像差、垂直彗差和四叶像差。宽度也与前表面和整个角膜的高阶像差相关（r = 0.519–0.645，p < 0.05）。后表面的相关性较弱（r = 0.313–0.472，p < 0.05），但对于总RMS、三阶RMS及某些特定像差仍具有显著性。

结论

翼状胬肉的长度和宽度是与角膜屈光状态恶化、不规则性及高阶像差相关的关键参数。由于宽度易于标准化，因此可作为预测翼状胬肉引起的视觉质量下降的实用指标。