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本研究针对智利老年人机构化居住群体，通过分析低肌肉质量与营养不良及认知衰退的关联，采用回归模型发现营养不良（OR:6.75, p<0.01）和严重认知衰退（OR:6.58, p<0.01）显著增加低肌肉质量风险，强调早期干预的重要性。
Rubén López | Paula Cisternas-Vallejos | Valentina Vilches-Gómez | Lydia Lera | Ignacio Roa | Alejandro Gómez-Bruton | Pablo A. Lizana
智利瓦尔帕莱索天主教大学运动学学院
摘要
研究目的
随着老年人数量的逐年增加，居住在长期护理机构中的人数也在上升。肌肉质量是影响这些人群活动能力和自主性的关键因素。因此，本研究的目的是评估营养不良与认知功能下降之间的关系，以及这种关系是否与老年人肌肉质量较低有关。
研究方法
研究分析了患者的社会人口统计数据和身体测量指标。肌肉质量通过腿部围度来评估；认知状态通过Pfeiffer测试进行评估；营养状况则通过Mini Nutritional Assessment Short Form量表进行评估。研究采用了逻辑回归模型，在调整性别和年龄因素后，分析营养不良和认知功能下降是否与肌肉质量较低有关。
研究结果
在肌肉质量较低的参与者中，50%存在营养不良现象，59%存在严重的认知功能下降。无论性别和年龄如何，认知功能严重下降且伴有营养不良的参与者，其肌肉质量较低的风险更高（比值比分别为6.75，p=0.003；以及6.58，p=0.007）。
结论
营养不良和认知功能下降都与肌肉质量较低有关，而这些因素对维持老年人的活动能力和独立性至关重要。
背景信息
根据世界银行的数据，60岁及以上的老年人占全球总人口的9%。预计到2050年，老年人人口比例将增加一倍以上，达到22%。在伊比利亚美洲地区，智利的预期寿命最长，其次是阿根廷和乌拉圭。这得益于该国较低的出生率和死亡率以及缓慢的人口增长趋势。
研究设计与背景
本研究属于描述性、横断面研究。为减少选择偏倚，所有参与研究的机构均采用了统一的标准，所有符合条件的居民在数据收集期间均有机会参与。这一策略有助于全面了解各机构中老年人的实际情况，包括他们的健康状况和护理条件。
研究对象
研究对象为居住在长期护理机构中的老年人。
结果
表1展示了这些老年人的社会人口统计和健康特征。女性参与者的平均年龄高于男性（82.7±9.1岁 vs 79.6±8.4岁），但两组之间无显著差异。不同年龄段的差异显著（p=0.05）：71%的女性年龄在80岁及以上，而男性中这一比例为42.3%。
讨论
研究结果表明，27%的参与者同时存在肌肉质量较低和严重的认知功能下降。另有23%的参与者肌肉质量较低且营养不良。逻辑回归分析显示，无论性别和年龄如何，严重的认知功能下降和营养不良都会增加肌肉质量较低的风险。此外，超过28%的参与者存在营养不良问题。
研究局限性
本研究的局限性在于其横断面设计无法揭示导致肌肉质量较低的风险因素或后果。另一个局限性在于使用腿部围度作为肌肉质量的评估指标。虽然腿部围度是评估老年人肌肉减少风险的有效指标，但未来的研究应采用更精确的测量方法。
结论
研究结果表明，在智利的老年人中，肌肉质量较低、认知功能下降和营养不良之间存在关联。这提示我们应重视早期识别肌肉质量较低的情况，以便在临床实践中预防认知功能下降，并评估老年人的饮食摄入情况。因此，制定相应的干预措施至关重要。
资金支持
本研究得到了智利瓦尔帕莱索天主教大学研究、创新与创作办公室（项目编号：DI Regular 039.467/2024-039.704/2025）的资助。
伦理考量
本研究已获得智利瓦尔帕莱索天主教大学伦理委员会的批准（批准编号：BIOEPUCV-H 646-2023），符合《赫尔辛基宣言》的相关规定。所有参与者均签署了知情同意书，明确了解研究内容。参与研究为自愿行为，且老年人的个人信息得到了严格保密。
利益冲突
作者声明不存在任何利益冲突。
数据获取
如需获取本研究使用和分析的数据集，请向作者提出合理请求。
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