摘要
问题陈述
三维（3D）打印牙科陶瓷的机械性能和生物相容性需要进一步研究，以为其临床应用提供理论基础。
目的
本体外研究的目的是评估和比较3D打印与传统的计算机数控（CNC）铣削制备的氧化锆的机械性能和生物相容性。
材料与方法
氧化锆样品通过3D打印和CNC铣削制备。通过X射线衍射（XRD）和扫描电子显微镜（SEM）（n=5）评估晶体相（CP）和表面粗糙度（SR）。使用万能试验机和维氏硬度计（n=5）检测抗弯强度（FS）、断裂韧性（FT）和维氏硬度（HV）。通过CCK-8实验评估细胞活力，并使用骨髓间充质细胞（BMSCs），每组5个重复孔。机械性能测试和CCK-8实验独立重复3次。通过Sprague-Dawley大鼠的急性口服毒性测试（n=5）和金仓鼠的黏膜刺激评估来评估体内生物相容性（α=.05）。
结果
与CNC铣削的氧化锆相比，3D打印的氧化锆表面更粗糙，具有微孔结构。两种陶瓷主要处于四方相，3D打印的氧化锆显示出更宽且强度较低的衍射峰。CNC铣削的氧化锆的抗弯强度显著高于3D打印的氧化锆（P<.001）。3D打印的陶瓷在断裂韧性（P=.029）和维氏硬度（P=.002）方面表现出更好的机械性能。在3个时间点上，各组之间的细胞活力没有统计学上的显著差异（P>>.05）。在短期动物模型中未观察到明显的系统毒性或黏膜刺激。
结论
3D打印的氧化锆陶瓷具有更好的韧性、硬度和短期生物安全性。其抗弯强度初步满足低应力修复的临床要求，为3D打印氧化锆修复体的未来临床应用提供了理论基础。需要进一步研究和优化制造工艺，以满足高应力和长期临床应用的需求。
部分摘录
材料与方法
所使用的氧化锆材料、设备和制造参数详见表1。氧化锆样品通过3D打印（SLA+）和计算机数控铣削（CNC–）制备，分别使用商用3D打印机和五轴机床进行加工。所有样品依次用不同粒度的研磨纸进行湿磨，然后用金刚石抛光膏抛光，在无水乙醇中超声清洗5分钟，最后风干后进行测试。
结果
图2展示了通过计算机数控铣削和3D打印制备的氧化锆样品的扫描电子显微照片。CNC–表面的地形均匀，具有规则的磨削痕迹，而SLA+表面则呈现含有微孔的颗粒结构，表明烧结不完全。
讨论
原假设认为3D打印和CNC铣削的氧化锆陶瓷在这些性能上没有统计学上的显著差异，该假设被拒绝。3D打印和CNC铣削的氧化锆陶瓷在机械性能上存在显著差异（P<.05）。两种陶瓷在生物安全性方面没有显著差异，这支持了3D打印氧化锆陶瓷适用于临床使用的观点。
结论
根据本体外研究的结果，得出以下结论：
1.SLA+的表面粗糙度显著更高。
SLA+和CNC–均无细胞毒性、急性系统毒性或黏膜刺激，初步的体外和临床前模型表明其生物安全性可接受。3.尽管SLA+的抗弯强度较低，但其机械性能具有满足临床要求的潜力。
4.为了达到与CNC–相当的临床性能
作者贡献声明
吴震：撰写–原始草稿、方法学、数据管理、概念构思。李晓静：研究、数据管理。王雄宇：可视化、验证、资源提供。魏中兴：软件、资源提供。韩雅欣：资源提供。谭俊霞：撰写–审稿和编辑、资源提供、概念构思。刘欣：撰写–审稿和编辑、验证、监督、资金获取。
致谢
作者感谢所有自愿参与本研究的参与者。同时，作者也感谢通过在线调查慷慨分享见解和专业知识的专家们。
