在神经性疼痛的治疗中，三环类抗抑郁药（TZA）、度洛西汀、加巴喷丁和普瑞巴林被视为首选药物。汉堡的疼痛医学专家汉诺·雅格（Dr. Hanno Jaeger）指出了这些药物之间的差异：TZA和度洛西汀具有显著的CYP酶介导的相互作用潜力，因此在多重用药的情况下不太适用；而加巴喷丁需要服用较大剂量的药物，并且对于中枢性多发性神经病变患者来说效果较差，相比之下普瑞巴林则更为合适。

众所周知，神经性疾病在静息状态下会加重，这会降低睡眠质量，并导致次日的疼痛加剧。一项研究表明，普瑞巴林可使深度睡眠时间增加30%，而苯二氮卓类药物阿普唑仑仅能增加14%。

改善睡眠和生活质量以及提高社交活动能力是治疗神经性疾病患者的关键目标。在德国，普瑞巴林被批准用于神经性疼痛、癫痫和广泛性焦虑障碍（GAD）的治疗，但不适用于纤维肌痛症——对于后者，需要找到根本的致病因素进行治疗，雅格指出。

目前已有缓释剂型（Pregabalin Aristo® retard）上市，这种剂型能够更平稳地维持药物浓度，在研究中其不良反应较少。建议每日一次在空腹时服用，以减轻服药负担并提高患者的依从性。从速释剂型转换为缓释剂型非常简单，且价格相同。

研讨会主题：“疼痛治疗的新途径：合理应用传统疗法，精准利用创新技术”，2026年德国疼痛与姑息治疗日，法兰克福/美因河畔，2026年3月20日；主办方：Aristo Pharma