健康科学教育中临床模拟中的同伴辅导：一项系统评价

摘要

背景

基于模拟的教育和同伴辅导已成为健康科学教育中重要的教学策略，因为它们能够促进主动、安全且富有协作性的学习。然而，关于这两种方法结合使用所带来的益处的研究尚未得到充分系统化的整理。本系统评价基于实验性和准实验性干预研究，分析了有关运用同伴辅导和基于模拟的教学方法来提升健康科学专业学生技术技能与非技术技能的现有证据。

方法

在Web of Science、Scopus和PubMed数据库中进行了检索，筛选出了2020年至2025年间发表的实验性和准实验性研究。共有11项研究符合纳入标准，涉及样本总量为860名学生和107名同伴辅导员。

结果

研究结果表明，大多数干预措施是在低至中等复杂度的模拟环境中实施的，且主要达到了柯克帕特里克评估模型中的第二级，即对知识、技能和态度的评估。同伴辅导在技术技能（如特定的临床操作）以及自信、自我效能感、沟通能力、动机和反思能力等非技术技能方面均显示出显著优势。此外，还有研究指出学生的满意度较高，焦虑情绪有所减轻，同时形成了心理上安全的学习环境。

同伴辅导员的作用在于与学生在认知层面和社会层面保持接近，他们既是学习辅助者，也能提供反馈，并有助于营造信任的氛围。不过，这些研究也暴露出一些方法学上的局限性，比如样本量较小、设计并非随机化，以及缺乏长期跟踪研究。

结论

总之，将基于模拟的教育与同伴辅导相结合，是一种具有成本效益且教学理念合理的健康专业教育策略。未来的研究应采用更严谨的设计、更大的样本规模以及长期评估机制，同时还应为同伴辅导员提供在教师指导下的正规培训课程。